Programme de santé respiratoire
Activité physique adaptée pour les personnes atteintes d'une maladie respiratoire chronique après une hospitalisation
Intervention d’activité physique adaptée destinée aux patients de plus de 65 ans présentant une perte d’autonomie après une hospitalisation
Le programme se concentre sur la gestion de l’effort respiratoire, la réduction de la dyspnée et la prévention des réhospitalisations
Quels patients peuvent en bénéficier ?
SHAPE accompagne les personnes de plus de 65 ans dans leur rétablissement après une hospitalisation, notamment lorsqu’elles sont concernées par l’une des situations suivantes :
- Pathologie respiratoire chronique : BPCO, insuffisance respiratoire, bronchiectasie
- Perte récente de capacité fonctionnelle après hospitalisation
- Dyspnée qui limite l’autonomie dans les activités de la vie quotidienne
Sur quoi repose le programme ?
Le programme cible les principaux facteurs qui contribuent à la perte des capacités fonctionnelles chez les personnes atteintes d’une maladie respiratoire chronique : la faiblesse musculaire, les difficultés respiratoires et la diminution de la tolérance à l’effort.
Le travail est progressif et adapté au profil fonctionnel de chaque patient dès la première séance.
Systèmes
- Muscles respiratoires
- Muscles posturaux du tronc
- Quadriceps
- Proprioceptif et vestibulaire
Capacités
Comment sont organisées les séances de récupération respiratoire ?
Chaque séance dure environ 50 minutes et suit une structure adaptée à l’état fonctionnel et au niveau de fatigue de chaque patient.
Les cours se déroulent en ligne et en direct, en groupes homogènes de patients.
01
Activation et évaluation initiale (8 min)
- Respiration diaphragmatique
- Mouvements d’ouverture thoracique
- Prise de conscience corporelle en position assise
02
Renforcement fonctionnel adapté (15 min)
- Assis/debout
- Extension de jambe
- Travail du tronc et des muscles respiratoires avec une bande élastique
03
Travail aérobie et double tâche (13 min)
- Marche sur place à vitesse variable
- Travail de trajectoire
- Gérer la dyspnée en déplacement
04
Bloc d’équilibre (10 min)
- Soutien adapté à une jambe
- Franchissement d’obstacles et changements de direction
- Exercices de stabilité posturale
05
Retour au calme (5 min)
- Étirements doux
- Mobilité et respiration
- Retours positifs et évaluation de la session
Garantie clinique
Le suivi clinique de chaque patient est assuré à l’aide d’outils d’évaluation reconnus et validés à l’échelle internationale : le Short Physical Performance Battery (SPPB), le test de marche de six minutes (6MWT) et l’échelle de Borg. Ces évaluations sont réalisées au début du programme, tout au long du suivi et à son terme.
Toutes les séances sont encadrées par des éducateurs spécialisés en activité physique adaptée (APA), selon des protocoles de sécurité individualisés adaptés à l’état respiratoire de chaque patient, avec un suivi de la fatigue et la saturation en oxygène tout au long du programme.
L’efficacité de l’activité physique adaptée chez les patients atteints de pathologies respiratoires est étayée par des essais cliniques aux résultats démontrés.
Gephine, S. et al. (2021)
Yamada, K. et al. (2021)
Brighton, L.J. et al. (2023)
Témoignages
« Chez les personnes âgées, une hospitalisation peut entraîner une perte rapide des capacités physiques et de l’autonomie. Le retour à domicile est une étape particulièrement importante : sans accompagnement adapté, le risque de déclin reste élevé.
Aujourd’hui, la transition entre l’hôpital et le retour à domicile reste encore insuffisamment accompagnée. C’est précisément à ce moment que des programmes comme SHAPE prennent tout leur sens, en assurant une continuité dans l’accompagnement et un suivi adapté aux besoins de chaque patient. »
Dr Salud Santos
Chef de service à l’hôpital Bellvitge (Barcelone)
Spécialiste en pneumologie
