Programme de récupération fonctionnelle gériatrique

Programme d’activité physique adaptée après hospitalisation

Programme d’activité physique adaptée destiné aux personnes âgées de 65 ans et plus, récemment hospitalisées et présentant un risque de perte d’autonomie à la suite de leur séjour à l’hôpital.

Ce programme repose sur une approche structurée, progressive et personnalisée visant à réduire le risque de chute, à améliorer les capacités physiques et à préserver l’autonomie des personnes âgées en situation de fragilité.

Quels patients peuvent en bénéficier ?

Le programme s’adresse aux patients âgés de 65 ans et plus présentant une fragilité ou un risque de perte d’autonomie à la suite d’une hospitalisation.

Il s’adresse plus particulièrement aux personnes présentant :

  • Une fragilité fonctionnelle modérée (SPPB entre 5 et 7)
  • Des troubles de la marche ou de l’équilibre associés à un risque accru de chute.
  • Une peur de tomber ou des antécédents de chute.
  • Un déconditionnement physique ou une perte récente d’autonomie fonctionnelle.
  • Un début de perte d’autonomie associé à la sédentarité, à l’isolement ou à un sentiment d’insécurité lors des déplacements effectués seul.

Sur quoi repose le programme ?

Le programme agit sur les principaux facteurs de perte de capacités fonctionnelles liés à la fragilité et au déconditionnement post-hospitalier : diminution de la force musculaire et de la mobilité, troubles de l’équilibre et de la marche, et perte d’autonomie.

Dès l’évaluation initiale, le programme est adapté aux capacités et aux besoins de chaque patient. Les séances évoluent ensuite progressivement, avec un accompagnement personnalisé tout au long du parcours.

Systèmes

Capacités

Équilibre
Force fonctionnelle
Coordination
Mobilité
Marche
Cognition / Double tâche
Communication

Comment sont organisées les séances de récupération respiratoire ?

Chaque séance dure environ 50 minutes et suit une structure adaptée à l’état fonctionnel et au niveau de fatigue de chaque patient.

Les cours se déroulent en ligne et en direct, en groupes homogènes de patients.

01

  • Mobilité articulaire en position assise
  • Respiration et conscience corporelle
  • Évaluation de la Journée sur la Peur de la Chute (FES-I)

02

  • Assis et debout (répétitions adaptées)
  • Travail des jambes : quadriceps, mollets et fessiers
  • Renforcement de la cheville avec élastique

03

  • Équilibre statique avec ou sans support (selon le niveau)
  • Travail unipodal et transferts de poids
  • Franchissement d’obstacles et changements de direction

04

  • Marche sur place à vitesse variable
  • Exercice en double taches (comptage, questions diverses , etc.)
  • Travail de trajectoires

05

  • Étirements doux des jambes et du dos
  • Mobilité et respiration
  • Retours positifs et évaluation de la session

Garantie clinique

Le suivi de chaque patient s’appuie sur l’échelle de Borg, qui mesure la perception de l’effort, et sur l’échelle FES-I, qui évalue la peur de tomber. Utilisés tout au long du programme, ces outils permettent de surveiller la tolérance à l’effort, d’adapter les séances et de suivre l’évolution du patient.

Toutes les séances sont encadrées par des professionnels de l’activité physique adaptée (APA). La progression est sécurisée et individualisée en fonction du niveau de fragilité, du risque de chute, des comorbidités et des traitements en cours de chaque patient.

Le programme associe des exercices d’équilibre, de renforcement fonctionnel, de marche et de mobilité, adaptés aux capacités de chaque patient. Il vise à réduire le risque de chute et à préserver durablement l’autonomie fonctionnelle.

Témoignages

« Grâce à mon expérience, j’ai pu observer dans différents pays dans quelle mesure l’activité physique adaptée apporte des bénéfices à la fois physiques et psychologiques : bien-être, estime de soi et lien social. Ces bienfaits sont essentiels et profondément transformateurs pour le patient. »

Achille Tchalla

Gériatre. Professeur d’université et médecin d’hôpital à la CHU de Limoges (France)

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